ファミリードクターなしでも
クリニックに受診すれば
専門医を紹介してもらうことができます。
日本の仕組みとちょっと似てると思いました。
日本だとクリニック受診は簡単ですが
ケベックではクリニック受診がすごく難しい。
クリニックに受診さえできれば
専門医を紹介してもらえるので
その体験談を書いておこうと思います。
モントリオール体験談:クリニックに予約した話
やっとクリニック・CLSCに受診しようと決めて
午前中にWalk-inクリニックに行きました。
今はWalk-inでも予約が必要です。
朝7時に電話して予約してください。
と言われたので帰宅。
翌朝電話しても繋がらなかったり
別のところに転送されてそのまま留守電になったり
もう嫌になって諦めてました。
でも症状も気になり
受診しなくても大丈夫か不安もあったので
811でナースに相談してみることに。
ナースに症状を伝えると受診した方がいいと言われ
予約の取り方を教えてもらいました。
近所のクリニックでWalk-inを受け付けてるところの
電話番号と住所、予約開始時間や
オンラインでの予約について教えてくれました。
すぐに予約は取れないので
毎日予約が取れまで頑張って挑戦してください。
電話かオンラインで予約ができます。
紹介してくれたクリニックの
予約開始時間が夕方だったので
早速電話とオンライン予約に挑戦。
どちらも予約できないまま予約枠がいっぱいになって受付終了…。涙
翌日再挑戦。
前もってオンラインの必要事項入力しておき
開始時間になったら急いで時間選択し次に進むと予約が取れました。
電話予約も同時進行しましたがオンラインが先に取れました。
根気が必要ですね。
毎日予約開始時間に挑戦し続ければ取れそうですよ。
予約の取り方の裏技については下記記事を参照してください。
Walk-inクリニック受診内容 専門医を紹介してもらう
やっと予約が取れたので
受診しました。
最初にナースに症状や受診理由を聞かれ
血圧など測定して待合室で医師に呼ばれるのを待ちました。
余談ですが
日本と違い医師が待合室に来て患者の名前を呼びます。
ナースは最初に会った時以外ほぼ関わりません。
診察室で処置がある場合もナースは補助に入らないので
全部医師が一人で行います。
さて初めての診察では
症状の説明と受診理由を伝えました。
一度に全体像を見てくれるというイメージでした。
血液検査、尿検査、検便、エコーなどの指示が出ました。
「日本人は大腸癌が多いので
検便をしておきましょう」と言われました。
人種によってリスクの高い項目を
把握してくれていて驚きました。
子宮がん検診もその場でしてくれました。
これもナースの介助なしでした。
こちらの医師はなんでも一人でできて素晴らしい。
ちなみにクリニックや専門医は
9割女性医師が担当してくれました。
女医さんの割合が多いのかもしれません。
日本も女医さんが増えるといいですね。
血液検査は後日別の場所に予約し採血に行きました。
血液検査も好きなクリニックや病院を選択し
日時を選んでオンラインで予約できます。
尿検査はそのクリニックに提出。
検便も取れたらクリニックに持参しました。
エコーも近所に系列の放射線科があって
2週間先の予約が取れました。
エコーは電話で予約できると思いますが
電話は苦手なので直接行って予約しました。
といってもクリニックのそばにあったので
帰りに寄って予約しました。
*エコーの予約は病院によって異なります。
別の病院では検査の予定月になると
電話がかかってきて予約を入れます。
今はエコー検査だと予約は1ヶ月先とか
それ以上かかることが多いので
コロナ前は早かったのかもしれません。
エコーの結果が出ると
クリニックから電話があり受診の予約を取りました。
9月の初旬に初受診して
9月の終わりには再診だったので早かったと思います。
再診時に検査結果を聞き専門医への紹介状を書いてもらいました。
といっても医師がパソコンで入力して送信しただけで
私は何もすることはなくただ連絡を待つだけでした。
3ヶ月後くらいに電話があり
「専門医が決まった」と言われ
受診の予約を入れました。
いままで何度か専門医を紹介してもらいましたが
大体いつも最初のクリニック受診から
3ヶ月後くらいに専門医の予約が取れています。
モントリオール体験談:専門医受診
専門医受診は大きな病院の場合もあるし
クリニック受診の場合もあります。
予約時に指定されたところに受診します。
受診時に症状の有無など伝えました。
すでに検査結果が送られているので
それを見ながら今後の治療方針を教えてくれました。
一度専門医が決まると継続的に診てもらえるので
ファミリードクターが必要になることはありませんでした。
何か気になることがあれば専門医に相談して
専門外のことで受診した方がいい時は
別の課の専門医に紹介状を書いてくれました。
モントリオール体験談:専門医で起きた問題
体験談:検査の予約が取れていない
よくある問題は
エコーやスキャン、MRIなどの予約が取れないことです。
これはファミリードクターでも同じかも。
でも問題が起きたら連絡取りやすいのはファミリードクターですね。
予約診察以外で専門医と連絡を取るのは大変です。
例えば半年後にエコーと言われたら
普通は半年後に検査科から電話があり予約を入れます。
検査から予約の電話がない場合
検査の指示書・オーダーが検査科に届いていないことがあります。
対処法
予定月に連絡がなかったら、検査科に電話か直接行って聞く
私が最初に体験した時は
エコーの予約電話がこないまま
受診日になってしまいました。
受診時に「エコーの電話がなかった」と伝えると
専門医が検査科に問い合わせてくれました。
オーダーが届いてなかったようでした。
医師は再度オーダーを送信。
その後1ヶ月後くらいにエコーをして
エコーの1ヶ月後に受診となりました。
上記のケースはまだいい方でした。
別の時ですが
MRIの予約の電話がなく
検査科に行って聞いたらオーダーがないと言われました。
専門医にメールで問い合わせると
1年前にオーダーはちゃんと送信したけど
検査科にオーダー再送信しました。
1ヶ月後までに検査科から連絡がなかったら
また問い合わせてください。
1ヶ月経っても検査科から連絡がなかったので
検査科に行って聞くとオーダーが届いていないと言われました。
1年前と1ヶ月前に医師が送信しているのに
届いていないってどういうことでしょう?
オーダーを送信しているソフトに問題があるのかな。
こういうところがケベックの医療だなと思います。
再度医師に「オーダーが検査科に届いていない」とメールしました。
オーダーのファイルを送ってくれたら
プリントして検査科に届けると伝えると
オーダーのPDFファイルが送られてきました。
それをプリントして検査科に提出すると
MRIは現在3ヶ月待ちです
これ3ヶ月前に受けるはずの検査ですけど?
一応急ぎと予約センターに伝えますが
MRIの予約センターに問い合わせてください
と電話番号を渡されました。
まだ検査科から連絡がないので
近々予約センターに電話してみようかと思います。
実はこの他にエコーも予約が取れていません。
印刷した指示書・オーダーを検査科受付で手渡しました。
1ヶ月くらいで予約が取れると言われて待ってました。
電話がなかったので問い合わせると
オーダーが入っていないと言われました。
窓口に手渡したのに失くされたみたい。
再度持参して手渡しました。
管理がずさんですね。
検査のオーダーが届いていなかったケースは
過去5年以内に5回以上ありました。
日本では考えられない頻度です。
体験談:担当専門医がいつの間にかマタニティリーブで不在
受診はいつも半年から1年ごとでした。
通常は受診日の1ヶ月前にクリニックから電話があります。
ところがクリニックから予約の電話がありません。
おかしいなと思ってクリニックに聞きに行きました。
そしたら受付の人が
担当医師が先月からマタニティリーブで
1年は戻ってきません
半年や1年ごとの受診だとこういうことも起こりますよね。
内服薬の再処方も必要だから受診したい
と伝えると
引き継いでくれている医師の予約を入れてくれたのですが
行ってみると間違えて別の医師に予約を入れていました。
なので受診できず…。
内服薬だけでも処方してもらいたいと伝えると
受付の人は
内服薬は薬局で薬剤師に伝えれば
医師の処方箋なしに処方してくれる
と言いました。
それを薬剤師に伝えると
1ヶ月分は処方できるけど
それ以上は処方箋がないと無理
と言われました。
結局またクリニックの受付に行き説明。
「代りの専門医に聞いて折り返し電話します」と言われました。
もうここまできたら待つしかないですよね。
その後1ヶ月後に電話診療の予約が取れて
予約日に医師から電話がかかってきました。
その時に再処方してもらいました。
同時に次回の検査と受診の指示が出て
通常通りの受診ができるようになりました。
一度途切れると元に戻るのが大変です。
産休前の予約だったら
きちんと引き継いでもらえたと思います。多分…。
産休明けからまた担当医に診てもらえているのでよかったです。
スムーズに次の専門医に引き継いでもらえたこともあります。
別の専門医ですが
「プライベートクリニックに行くことになり
代わりに来る専門医が引き継ぎます」と言われました。
この時は問題なく再診できました。
まとめ
ケベックでファミリードクターがいなくても
専門医を紹介してもらうことは可能です。
一度専門医が決まれば継続的に診察してもらえるので安心です。
でも一度そのレールから外れると問題続出。
日本の医療のようにスムーズに進みません。
検査の予約も医師はきちんと送信しているのに
検査科に届かなかったり
検査科がオーダーを失くしてしまったり。
そうなると通常の流れではなくなり
数ヶ月かかるので不安ですよね。
私はいつも緊急ではないので諦めて順番待ちしています。
カナダでは無料で検査や診察が受けられることが利点です。
こんなに何度もMRIやCTをしたら
高額になると思うので感謝しなければと思います。
いいこともあるけど悪いこともあるという感じですね。